Exposición espontánea de un torus palatino de la línea media / Spontaneous exposition of a midline palatal torus

Introducción. El torus , o rodete, palatino es una alteración ósea benigna que puede generar molestias en la fonación y en la deglución. Cuando su crecimiento o exposición persistente producen síntomas molestos, debe ser resecado quirúrgicamente. Presentación del caso. Se trata de una paciente de 82 años de edad, que consultó por una lesión ulcerativa de un año de evolución, que producía dolor, halitosis y molestia a la deglución. En el examen físico de la cavidad oral, se observó una prominencia de consistencia dura en la línea media, con perforación y ulceración de la mucosa palatina en su porción lateral posterior izquierda. Se consideraron los diagnósticos de torus palatino, osteoma, granuloma piógeno y neoplasia de tejidos blandos. Se decidió resecarla quirúrgicamente y hacer el estudio histopatológico. La evolución clínica fue satisfactoria, con resolución completa un mes después de la cirugía. En el estudio de histopatología se observó hiperostosis ósea con inflamación crónica de los tejidos blandos e hiperplasia simple de la mucosa, que corresponden a un torus palatino. Discusión. Se reporta un inusual caso de exposición espontánea de un torus palatino que ocupaba casi toda la bóveda palatina, se describe su resección quirúrgica y se informan los hallazgos de histopatología. En la revisión bibliográfica realizada, no se encontró un reporte previo de exposición espontánea de torus palatino.

Introduction: Palatal torus, or torus palatinus, is a benign bone alteration that may cause some discomfort during phonation or swallowing. When its growth or persistent exposition produces unpleasant symptoms, it must be surgically removed. Case presentation: We treated an 82-year-old female patient who consulted for a painful ulcerous lesion she had had for a year and which produced halitosis and discomfort when swallowing. During the oral cavity physical exam we observed a hard protuberance on the midline. It showed a perforation and ulceration of the lateral posterior palatal mucosa on the left side. We considered the following diagnosis: palatal torus, osteoma, pyogenic granuloma, or a soft-tissue neoplasia. We decided to surgically remove it and to perform a histopathological examination. Clinical evolution was satisfactory with complete resolution one month after surgery. The histopathological examination showed hyperostosis along with chronic inflammation of the soft tissues and a simple hyperplasia of the mucosa, which in turn indicated a palatal torus. Discussion: We report an unusual case of spontaneous exposition of a palatal torus which took up almost all of the hard palate area. Its resection is described and we inform the histopathological findings. In the literature review, we did not find a previous report of a spontaneous exposition of a palatal torus.

Cambios en el margen gingival y complicaciones postquirúrgicas después de alargamiento coronal en pacientes con erupción pasiva alterada tipo IB / Changes in the gingival margin after crown lengthening in patients with altered passive dental eruption type IB

Objetivo: El propósito de la presente inves - tigación descriptiva es evaluar los cambios en el tamaño dental a los 3 meses posquirúr - gicos y las complicaciones más frecuentes después de realizar cirugía de alargamiento coronal en pacientes con erupción pasiva alterada tipo IB. Materiales y Métodos: Este estudio evalua a 20 pacientes con erupción pasiva alterada tipo 1B clasificados en grupo I (de primer molar derecho a primer molar izquierdo un total de 14 casos) y grupo II (de canino derecho a canino izquierdo un total de 6 casos), a quienes se les realiza la cirugía de alargamiento coronal y se evalúan el cambio en el tamaño dental antes de la cirugía, en el postquirúrgico inmediato a los 3 meses postquirúrgicos para cada tipo de diente. Resultados: Se encuentra que la migración coronal gingival para incisivos centrales y caninos (grupo I) y para primer y segundo premolar (grupo II) era de aproximadamen - te 1 mm, para primer molar (grupo II) de 0.65 mm y para incisivos laterales de 1.85 mm siendo el diente con mayor recreci - miento gingival. Las complicaciones pos- tquirúrgicas evaluadas fueron la presencia de edema extraoral postquirúrgico siendo mayor en los casos del grupo I (60%), la inflamación papilar y marginal leve (20 %), moderada (50%) y severa (30%) de casos la cual fue siempre mayor en el grupo I. El dolor postquirúrgico se encontró en el 80 % de pacientes y no hubo dolor en el 20%. El dolor fue leve (60%) a moderado (40%). Solo un caso mostro sangrado pos - tquirúrgico (5%). Conclusiónes: Después de realizar la ciru- gía de alargamiento coronal en pacientes con erupción pasiva alterada tipo IB hay una migración coronal gingival en todos los dientes siendo mayor para incisivos laterales superiores. Las mayores compli - caciónes del procedimiento fueron el edema extraoral y la inflamación papilar...(AU)

Objective: The purpose of this descriptive investigation is to evaluate the changes in the dental high 3 months after surgery including the more frequent complications after in patients with passive altered erup- tion type IB. Material and Methods: This study evalua - ted 20 patients with altered passive eruption type IB classified into group I (central inci - sors, lateral and canine 14 cases) and group II (first premolar, second premolar and first molar 6 cases), who have performed crown lengthening and assessed the change in tooth size before surgery, in the immediate postoperative and 3 months after surgery for each type of tooth. Results: It was found that gingival crown migration to central incisors and canines (group I) and first and second premolars (group II) was approximately 1 mm, for the first molar (group II) was of 0.65mm and 1.85mm lateral incisors being the tooth with more gingival regrowth. Postsurgical complications evaluated were the presen- ce of extraoral swelling was higher in the cases in group I (60%), papillary and mar - ginal inflammation mild (20%), moderate (50%) and severe (30%) of cases which was always higher in group I. Postsurgical pain was found in 80% of patients (16) patients which commonly was mild (60%) to moderate (40%). Only one case showed postsurgical bleeding (5%). Conclusions: After making a crown length surgery in patients with passive altered eruption there is a coronal migration of the gingiva in all teeth being bigger in the lateral incisor. The listed complications are : extraoral edema, pain and papillary inflammation...(AU)

Alargamiento coronal preprotésico: un procedimiento estético y funcional. Reporte de un caso / Pre prosthetic crown lengthening: an aesthetic and functional procedure. A case report

El alargamiento coronal es un procedimiento ampliamente usado en periodoncia, tanto para procedimientos estéticos como para procedimientos preprotésicos, y es una situación que se presenta con gran frecuenciaen la consulta diaria de periodoncia, por lo que es de vital importancia el conocimiento de las estructuras anatómicas del periodonto para realizar un buen procedimiento quirúrgico, precedido a un exhaustivo examen clínico y radiográfico y un acertado plan de tratamiento protésico. También es indispensable que el clínico conozca todas las técnicas quirúrgicas debido a que no todos los procedimientos requieren del mismo manejo y hay ciertas características anatómicas y quirúrgicas que se deben tener en cuenta al momento de planear una cirugía de alargamiento coronal. En este artículo presentamos un caso clínico en el que se integran la parte periodontal y la parte protésica...(AU)

used in periodontal practice, for esthetic procedures and also for pre-prosthetic ones; situation that is present with great frequency in the daily practice in periodontics. It is very important the knowledge of the anatomic structures of the periodontal anatomy in order to do a proper surgical procedure, preceded by a deep clinical and radiological exam and a pertinent treatment prosthetic plan. It is also important that the clinician knows all the surgical techniques, because not all the procedures need the same approach and there are certain anatomic and surgical characteristics that must be taken in concern at the moment of planning a surgical crown lengthening. In this article we present a clinical case where it is integrated the periodontal and prosthetic discipline...(AU)